Классическая истерика выглядит так: ребёнок кричит, плачет, падает на пол, топает ногами, может кидать предметы, выгибается дугой, если его пытаются взять на руки. У совсем маленьких детей нередко встречается ситуация, когда ребёнок бьётся головой об пол или о стену — это выглядит страшно, но в большинстве случаев не приводит к травме, поскольку интенсивность ударов ограничена собственной болевой чувствительностью ребёнка.
Тревожные симптомы: когда это опасноОтдельно стоит сказать о так называемых респираторных аффективных приступах, известных также как приступы задержки дыхания. Согласно данным StatPearls (NCBI) и обзору в PMC, такие эпизоды встречаются у 4–5% детей, чаще в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, и представляют собой доброкачественное, то есть не угрожающее здоровью, явление, при котором на пике плача или гнева ребёнок задерживает дыхание, синеет или бледнеет и на несколько секунд теряет сознание [
2] [
3]. Несмотря на то, что выглядит это очень пугающе, эти эпизоды в норме не наносят вреда развитию ребёнка и обычно проходят сами к 5–6 годам. Однако первый такой случай — это повод показать ребёнка педиатру или неврологу, чтобы отличить приступ задержки дыхания от других состояний, требующих лечения, например судорожных приступов.
Насторожить должны также сыпь, резкое побледнение без связи с дыханием, судорожные подёргивания конечностей или состояние, когда ребёнок не приходит в сознание дольше минуты — в этих случаях нужно вызывать скорую помощь.
Что происходит с ребёнком после истерикиПосле пика приступа наступает фаза истощения: ребёнок часто всхлипывает, вздыхает, может выглядеть подавленным или, наоборот, резко засыпает — нервная система, которая находилась в перевозбуждении, быстро «садится». Именно поэтому дети, которые пережили истерику перед сном, иногда всхлипывают и вздыхают уже во сне — это остаточная реакция организма, а не признак того, что ребёнок продолжает страдать.
Большинство проявлений истерики, даже пугающих внешне (крик, падение, битьё головой), безопасны и естественны для определенного этапа развития. Но резкая потеря сознания дольше минуты, судороги или сыпь — сигнал для обращения к врачу, а не для того, чтобы «просто подождать, пока пройдёт».